新明醫事檢驗所~胡能有主任健康門診

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腹悶痛1年 科隆氏症搞的鬼!

腹悶痛1年 科隆氏症搞的鬼! 一名25歲的張姓男子,1年多來反覆肚子痛四處就醫檢查,卻遲遲找不出原因,這次因肚子痛掛急診,經腹腔鏡檢查發現小腸淋巴腫大、末梢迴腸發炎情形進行開刀,這名患者肚臍周邊悶痛,發炎指數高達7.4mg/dl、白血球也來到1萬4千mg/dl,禁食3天使用抗生素,腹部壓痛仍未改善,經診斷得知竟是特殊疾病科隆氏症Crohn’s引起。 小腸腸壁變厚、淋巴腫大、迴腸發炎 電腦斷層檢查,發現張姓男子小腸腸段腸壁變厚、淋巴腫大,有末梢迴腸發炎情形進行手術,切除25公分腸段,腸段4處有明顯腸子發炎情形、黏膜發炎情況呈鵝卵石狀,徵兆屬特殊「科隆氏症Crohn’s」,目前以無腹痛,持續門診追蹤。 腹痛、腹瀉、體重降低 8成常誤診 豐原醫院大腸直腸外科醫師趙培傑表示:「科隆氏症Crohn’s」屬少見特殊疾病,20多年來他也只遇過3例,加上此病症沒有明顯徵兆,唯有右下腹部反覆疼痛,典型症狀有腹痛、腹瀉、體重降低,8成以上常被誤診為是闌尾炎、或是憩室炎進行醫治。 抽菸、口服避孕藥逾5年 機率相對高 此病症好發年齡在20~29歲、50~59歲、70~79歲,屬於發炎性腸道炎,男女比1:1,東方人發生率較西方人低,有家族史患者,罹患機率比一般患者高出17~35倍,目前發病啟因仍無確切症拒,已知與遺傳有關,如有抽菸、或口服避孕藥達5年以上,罹患機率也相對提高。 反覆肚子痛 應進行大腸鏡、小腸攝影 趙培傑醫師表示:「科隆氏症Crohn’s」不易發覺,民眾如有反覆肚子疼痛情形,應進行大腸鏡檢查,如大腸鏡未發現異樣,建議再進行小腸攝影檢查,以利早日找出病因,改善身體不適。 (From 優活健康網 – 2016年10月3日 上午9:00)
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